Kategori

Jawatan Popular

1 Pemulihan
Mengapa terdapat sakit kepala dengan osteochondrosis tulang belakang serviks, dan apa yang perlu dilakukan
2 Urut
Cara merawat sakit lengan yang sakit
3 Pergelangan tangan
Cara menghilangkan sakit kepala dengan osteochondrosis serviks - penyebab sindrom kesakitan + cara melegakan kesakitan
Image
Utama // Pergelangan tangan

Displasia sendi pinggul


diterbitkan pada 07/23/2013 03:42 PM
dikemas kini 08/05/2015

2. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai hubungan antara displasia swaddling dan pinggul, lihat bahagian Artikel:

3. Di bahagian Soalan dan Jawapan, baca:

4. Baca di bahagian Surat:

5. Perbincangan masalah ini di Forum:

9. Di Perpustakaan kami baca:

Komarovsky mengenai displasia pinggul pada kanak-kanak

  • Mengenai penyakit ini
  • Komarovsky mengenai masalahnya
    • Rawatan dan pencegahan
    • Nasihat

    Situasi di mana doktor mendiagnosis bayi yang baru lahir dengan "displasia pinggul" hari ini, sayangnya, tidak biasa. Diagnosis yang tidak menyenangkan ini menakutkan dan tidak menggalakkan ibu bapa. Doktor Evgeny Komarovsky memberitahu apa yang harus dilakukan sekiranya kanak-kanak itu mengenakannya.

    Mengenai penyakit ini

    Displasia sendi pinggul adalah kecacatan artikular di mana ia lebih mudah bergerak daripada sendi biasa. Ini membawa kepada kehelan atau subluksasi. Penyakit ini agak biasa di dunia. Di antara orang-orang Scandinavia, kira-kira 4% kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan seperti itu, dan di Amerika Syarikat, sekitar 1%. Di Rusia - 2-3% bayi mengalami displasia pinggul, dan di kalangan orang Cina dan Afrika, penyakit seperti ini tidak dijumpai.

    Di negara-negara di mana kebiasaan memijak kaki bayi yang diluruskan dengan ketat, kejadiannya lebih tinggi daripada di kalangan orang-orang yang tidak berlatih membongkok..

    Pada kanak-kanak perempuan, patologi lebih biasa daripada pada kanak-kanak lelaki. Menurut statistik perubatan, penyakit seperti ini dicatatkan pada kanak-kanak yang menjalani persembahan breech, dan juga pada anak - anak sulung. Sendi di sebelah kiri terkena lebih kerap daripada kanan. Dalam 20% kes, kedua-dua kiri dan kanan terjejas..

    Dengan displasia sendi pinggul, kepala femur secara fisiologi tidak dapat ditahan pada kapsul sendi. Dengan sedikit keluar dari rongga, doktor bercakap mengenai subluksasi, dengan penuh - mengenai kehelan pinggul.

    Doktor yang berpengalaman akan melihat displasia pada pemeriksaan pertama bayi, biasanya ia dilakukan pada beberapa hari pertama setelah keluar dari hospital.

    Doktor akan dapat mengesyaki patologi dengan gejala berikut:

    1. Lipatan kulit pada kaki tidak simetri, tidak sekata.
    2. Paha kanak-kanak dipendekkan.
    3. Apabila doktor cuba menyebarkan kaki ke arah yang berbeza, terdapat beberapa batasan pergerakan. Sudut pembiakan juga berbeza.
    4. Klik jelas didengar ketika memisahkan dan menutup kaki.

    Semua tanda-tanda ini dapat dilihat pada anak-anak yang sihat sepenuhnya, dan oleh itu tidak ada satu pun yang menjadi asas bebas untuk diagnosis. Memerlukan pemeriksaan x-ray, ultrasound, ortopedik.

    Rawatan bentuk yang lebih ringan boleh dihadkan pada urutan kaki, kaki, urut dan gimnastik. Sekiranya bentuknya lebih kompleks, doktor mengesyorkan alat ortopedik, misalnya, sanggur Pavlik. Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan atau pengurangan sendi tanpa darah dianjurkan, diikuti dengan kompleks fiksasi.

    "Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak" - haruskah ibu bapa muda takut dengan diagnosis seperti itu? Lebih banyak mengenai perkara ini dalam rancangan Yevgeny Komarovsky sendiri.

    Komarovsky mengenai masalahnya

    Evgeny Komarovsky berpendapat bahawa ortopedis moden cenderung agak membesar-besarkan masalah dan membuat diagnosis walaupun dalam kes yang meragukan, walaupun dengan keraguan kecil..

    Faktanya ialah 20% kanak-kanak, sampai tahap tertentu sejak lahir, mengalami pelbagai bentuk kecacatan pada sendi pinggul. Displasia sebenarnya jarang berlaku, dan rawatan serius memerlukan 2-3 kes daripada 1000.

    Evgeny Komarovsky enggan menganggap penyakit ini kongenital, kerana semua elemen sendi berada di tempatnya, dan pelembutan dan peregangan ligamen paling sering disebabkan bukan oleh kecacatan pada struktur, tetapi oleh latar belakang hormon ibu, di mana hormon dihasilkan pada akhir kehamilan yang melembutkan dan meregangkan ligamen agar lebih mudah proses generik.

    Dalam sebilangan besar kes, menurut Evgeny Komarovsky, rawatan tidak diperlukan, dan selepas beberapa saat sendi kembali normal dengan cara yang benar-benar semula jadi. Kesukaran genetik, kecenderungan genetik (jika ibu bapa mempunyai masalah serupa pada masa kanak-kanak) boleh mengganggu proses semula jadi ini.

    Faktor risiko tambahan, menurut Komarovsky, adalah usia ibu - setelah 35 tahun, kecacatan kongenital pada kaki bayi, berat lahir melebihi 4 kilogram.

    Kanak-kanak yang dilahirkan sebelum waktunya mendapat perhatian khusus dari pakar pediatrik dan ortopedis, serta bayi yang dibawa oleh ibu dalam keadaan "melampau" - dengan toksikosis teruk, semasa mengambil pelbagai ubat, walaupun ubat tersebut diresepkan oleh doktor wanita. Kumpulan risiko juga adalah kanak-kanak yang dilahirkan dari kehamilan berganda, dan juga bayi yang ibunya, semasa membawa remah, bekerja di industri berbahaya atau selalu tinggal di kawasan yang tidak baik secara ekologi (di mana kekerapan diagnosis tersebut boleh mencapai hingga 12%).

    Semakin cepat ketidakstabilan sendi yang ada, semakin baik, Komarovsky percaya, sejak semakin muda anak, semakin mudah untuk memperbaiki masalah sendi. Sehingga 4 bulan anda tidak boleh melakukan pemeriksaan sinar-X, kaedah ultrasound yang tidak berbahaya dan bermaklumat cukup mencukupi.

    Rawatan dan pencegahan

    Di mana tidak ada budaya swaddling, seperti di Afrika, bayi dibawa sejak lahir dalam posisi menunggang, diikat ke belakang. Dan mereka bahkan tidak mendengar mengenai displasia di sana, kata Komarovsky. Ini adalah kedudukan yang akan membantu memperbaiki kecacatan pada struktur sendi, dan juga akan menjadi pencegahan kehelan pinggul yang sangat baik..

    Anda boleh memakai lampin untuk anak anda dengan ukuran lebih besar dari yang seharusnya, sehingga pinggulnya selalu sedikit terpisah. Urut terapeutik sangat berkesan untuk peringkat penyakit yang kecil.

    Komarovsky menasihati ibu bapa agar tidak membunyikan penggera dan jangan panik. Displasia sendi pinggul memerlukan tindakan yang konsisten dan diukur dari mereka. Sekiranya pra-dislokasi, urut dan elektroforesis dapat dikeluarkan; sekiranya kelengkungan, doktor akan berkeras untuk memakai sanggur ortopedik, dan jika terjadi dislokasi, belat. Masalahnya diselesaikan secara operasi sekiranya diagnosis dibuat terlambat atau keparahan kerosakan sendi sangat baik.

    Evgeny Olegovich tidak menasihati ibu dan bapa untuk menolak rawatan yang ditetapkan, kerana ketiadaan terapi tidak akan selalu memberi kesan positif pada masa akan datang. Kanak-kanak itu mungkin mengalami kelumpuhan kebiasaan, sakit pada sendi pelvis dan ubah bentuknya, otot-otot kaki boleh mengalami atrofi satu darjah atau yang lain, dalam kes yang teruk organ-organ yang terdapat di pelvis boleh kehilangan semua atau sebahagian fungsinya.

    Banyak akibatnya adalah kecacatan. Oleh itu, lebih baik mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan senario seperti itu pada tahap awal..

    Nasihat

    Seorang kanak-kanak dengan diagnosis displasia pinggul tidak boleh digalakkan untuk berdiri dan berjalan lebih awal. Lebih baik jika bayi pertama kali belajar merangkak dengan stabil dan sempurna.

    Rawatan yang paling berkesan dianggap berusia di bawah satu tahun..

    Apa-apa rawatan selain pembedahan masuk akal sehingga 5 tahun. Selepas usia ini, tidak mustahil untuk membincangkan terapi lain selain pembedahan..

    • Doktor Komarovsky
    • Kanak-kanak itu sering sakit
    • Mengeraskan
    • Rezim harian
    • Berat
    • Tidur kurang baik
    • Tidur siang
    • Tantrum

    pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

    Doktor displasia pinggul komarovskiy

    Hari ini kita akan membahas topik: "Displasia pinggul Doktor Komarovsky." Pakar kami telah mengumpulkan dan memproses maklumat berguna mengenai topik tersebut dan menyampaikannya dalam bentuk yang mudah dibaca.

    Displasia sendi pinggul

    Displasia sendi pinggul adalah kematangan kongenital tulang pelvis. Displasia didiagnosis pada beberapa bayi sejurus selepas kelahiran. Gangguan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan..
    Displasia boleh menjadi beberapa tahap keparahan. Gred 1 adalah pra-dislokasi. Sekiranya tahap "pra-dislokasi", kepala femur berada di tempatnya, iaitu, di rongga glenoid, tetapi, tidak seperti keadaan normal, ia duduk longgar di dalamnya.
    Displasia tahap kedua dicirikan oleh subluksasi apabila kepala tulang femoral jatuh dari asetabulum.
    Displasia tahap ketiga adalah dislokasi di mana kepala femur terletak di atas rongga glenoid, yang secara beransur-ansur ditumbuhi tisu adiposa.

    Displasia sendi pinggul - Sekolah Dr. Komarovsky

    Dalam episod program ini, Dr. Komarovsky akan membincangkan mengenai penyakit seperti displasia pinggul. Para tetamu di studio dan penonton akan mengetahui mengapa penyakit ini paling sering dijumpai pada kanak-kanak perempuan, bagaimana menangani fenomena ini, dan bagaimana ibu dan bapa dapat membantu dalam situasi ini. Ibu bapa belajar banyak maklumat baru dan berguna. Penyampai TV Dasha Malakhova, sebagai ibu bapa yang prihatin, juga berminat dengan topik ini, jadi dia memutuskan untuk bertemu dengan Dr. Komarovsky.

    Terdapat budaya di dunia di mana kanak-kanak dililit secara eksklusif dengan kaki lurus, kerana itu adalah kebiasaan. Pada masa yang sama, ada negara di mana mereka secara kategoris tidak melakukan ini, tetapi sebaliknya lebih mengutamakan pembebasan bebas. Sebagai contoh, di negara-negara Afrika adalah kebiasaan seorang kanak-kanak menggantung di punggung ibu dan menggenggam badannya dengan kakinya. Juga perlu difokuskan pada fakta bahawa terdapat statistik yang jelas, jika anak dengan kaki lurus tidak dibalut di negara tertentu, tetapi dibesarkan ke arah yang berbeza, maka ada masalah yang lebih sedikit dengan sendi pinggul. Di samping itu, baru-baru ini satu perkara telah muncul di Bumi, kerana jumlah penyakit pinggul juga berkurang. Sekarang kita bercakap mengenai lampin pakai buang, ketika anak berada di dalamnya, maka kakinya terpaksa berada dalam posisi yang luas. Oleh itu, lampin dapat menyelesaikan bukan sahaja masalah masa lapang ibu, tetapi juga menjadi pencegahan displasia pinggul..

    Ketika swaddling diajarkan sekarang, penekanan diberikan pada fakta bahawa kaki tidak boleh diselaraskan. Anda boleh meluruskan lengan anak dan melilit dengan erat, maka anak itu tidak akan terbangun dalam mimpi dan akan tidur lebih lena, tetapi kaki tidak harus diselaraskan. Penting untuk diingat!

    Soalan dari ibu yang datang ke studio:

    Apa yang harus dilakukan sekiranya pendapat doktor dibahagikan, ada yang menetapkan gimnastik pemulihan, sementara yang lain mengatakan bahawa hanya akan membahayakan anak? Siapa yang percaya? Juga doktor mengesyorkan sanggur.

    Memang, dengan diagnosis seperti displasia, sangat sedikit kriteria yang jelas. Gejala berbeza-beza mengikut tahap keparahannya. Di samping itu, mana-mana doktor memikul tanggungjawab tertentu. Jelas bahawa jika sendi diperbaiki dengan bantuan alat khas, maka kemungkinan dislokasi pinggul berkurang berkali-kali. Sudah tentu, pilihan terbaik adalah apabila doktor memerhatikan anak seperti itu selama beberapa minggu, ibu akan mengikuti semua preskripsi dan cadangannya, dan hanya dengan itu algoritma yang betul untuk menyelesaikan masalah seperti displasia pinggul akan diberikan.

    Kaedah Komarovsky untuk rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak

    Komarovsky adalah seorang doktor yang telah menumpukan sejumlah kajian dan pelepasan keseluruhan video untuk displasia pinggul pada kanak-kanak. Apakah intipati masalah dan akan menyingkirkan "askar" dari kelengkungan kaki? Uncle Doctor yang terkenal akan memberitahu anda cara mencegah displasia dan cara mengatasinya.

    "Apabila tulang dirampas"

    Salah satu peserta kecil dalam penyebaran menggambarkan displasia pinggul sebagai penyakit di mana tulang disita. Pandangan dunia kanak-kanak dengan tepat dan tepat menerangkan masalahnya. Dengan displasia, tulang rawan yang kurang berkembang, tulang pada sendi akan benar-benar "merebut", di samping itu, masalah seperti itu mungkin berlaku:

    • sakit pada sendi;
    • subluksasi, kehelan;
    • risiko mengembangkan coxarthrosis dan patologi lain;
    • kepincangan.

    Displasia boleh menjadi teruk dan ringan, ia dapat menampakkan diri pada bayi yang baru lahir, dan mungkin hanya selepas beberapa bulan, sendi pada bayi akan ketinggalan dalam perkembangannya.

    Fakta! Diagnosis "displasia pinggul" disyaki berlaku pada setiap detik bayi yang baru lahir.

    Masalah dalam video dengan Komarovsky mula dipertimbangkan pada contoh bayi berusia 5 bulan. Ketidakcukupan sendi pinggul pada kanak-kanak boleh disyaki dengan tanda-tanda berikut:

    • disimetri lipatan di bahagian belakang paha;
    • semasa mengecas, paha diculik dengan ketat;
    • klik didengar semasa menculik.

    Sekiranya masalahnya terdapat pada satu sendi, ibu bapa dapat melihat perbezaan panjang kaki, anggota badan dengan sendi yang kurang berkembang akan lebih pendek.

    Penting! Selepas setahun, seorang kanak-kanak dengan sendi yang kurang berkembang mungkin mula lemas dan mengadu kesakitan.

    Risiko menghidap displasia

    Sekiranya kita bercakap mengenai penyebab displasia, mungkin ada beberapa - saintis belum mengetahui keadaan patologi sebelumnya yang tepat. Anda hanya boleh menyebutkan faktor risiko:

    • kelahiran pertama;
    • buah besar;
    • pembentangan janin;
    • melahirkan anak yang sukar, kecederaan janin semasa kursus;
    • polyhydramnios.

    Kanak-kanak perempuan 5 kali lebih mungkin daripada anak lelaki dilahirkan dengan perkembangan sendi pinggul yang kurang baik. Semakin banyak faktor yang ditentukan pada bayi baru lahir, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi.

    Untuk rujukan! Kawalan terhadap keadaan dan perkembangan sendi dilakukan secara berkala setiap 3 bulan.

    Peranan membengkak dalam pembangunan semula sendi

    Sendi bayi yang baru lahir tidak mempunyai struktur yang kuat - sistem rangka belum berkembang sepenuhnya. Tulang pelvis, yang belum sembuh, belum matang dan tidak dapat menahan tulang paha dengan baik dalam kedudukan apa pun. Pilihan terbaik adalah pose katak, yang disukai oleh semua bayi..

    Dengan kaki yang ketat dengan kaki yang diluruskan dengan ketat, seperti yang diajarkan oleh nenek-nenek, sendi pinggul tegang hingga batas. Sekiranya terdapat displasia, kepala femoral belum mempunyai ukuran yang sama atau sendi menguatkan alat ligamen yang lemah, kebarangkalian terkehel, pelepasan kepala femoral dari asetabulum lebih daripada 90%.

    Fakta! Dalam kes ini, melindungi kaki anak dari kelengkungan, menariknya dengan lampin, anda boleh menyebabkan kemudaratan pada kesihatannya..

    Lampin pakai buang biasa akan membantu mencegah displasia pinggul - berkat bahan penyerap yang menghalang anak menyatukan kaki.

    Displasia dirawat bergantung pada tahap regresi. Komarovsky mengatakan bahawa rawatan jarang berlangsung lebih dari 3-4 bulan, semakin cepat anda memulakannya, semakin berkesan.

    Pembengkakan lebar dan cara lain untuk memperbaiki kaki

    Pembalut lebar boleh digunakan dari minit pertama kehidupan bayi. Swaddling adalah memperbaiki kaki bayi dalam keadaan bercerai.

    Untuk melakukan ini, gunakan lampin biasa, yang digulung dan diletakkan di antara kaki anak, kemudian dengan bantuan lampin atau beberapa lagi, keseluruhan struktur buatan sendiri diperbaiki. Berkat pembengkakan ini, sendi pinggul akan sentiasa berada di kedudukan yang betul.

    Untuk rujukan! Sebagai gantinya, jika bayi berusia lebih dari 3 bulan, anda boleh menggunakan pembawa bayi biasa yang diperbuat daripada bahan tegar.

    Sekiranya keadaannya serius, dan displasia dinyatakan hingga 3 darjah, maka alat ortopedik digunakan, yang dipakai ortopedik pada anak. Pembinaan sedemikian akan dapat mengatasi masalah tersebut:

    • Sanggul Pavlik;
    • Bantal Freyk;
    • Tayar Vilensky;
    • Seluar Becker;
    • korset.

    Kadang kala plaster cast boleh digunakan. Peranti ini berbeza tahap fiksasi, masa penggunaan. Bantal Frejk dapat ditanggalkan selama beberapa jam sehari, sanggur Pavlik tidak digalakkan dikeluarkan selama tiga bulan.

    Terapi senaman dan urut

    Urut dan senaman secara berkala berkesan untuk sebarang tahap displasia. Hanya seorang profesional yang harus mengurut punggung dan punggung bawah. Perkara yang sama berlaku untuk senaman..

    Selepas beberapa sesi, ibu bapa boleh melakukan urutan sendiri, tetapi di bawah pengawasan pakar. Urut dan senaman harus dilakukan hingga 5 kali sehari selama tidak lebih dari 5 minit.

    Untuk rujukan! Dalam situasi yang sukar, adalah mungkin untuk menggunakan elektroforesis, bilangan prosedur dipilih secara individu.

    Pengurangan dan operasi

    Sekiranya keadaan diabaikan sehingga doktor mendiagnosis dislokasi pinggul kongenital, ia akan dikurangkan, anak perlu memakai korset fiksasi khas supaya sendi dapat dikuatkan dengan bantuan ligamen.

    Dalam kes di mana seorang anak dilahirkan dengan gangguan serius, atau displasia dikesan terlambat, campur tangan pembedahan digunakan - pengurangan terbuka kepala femoral pada sudut yang diperlukan. Selepas ini, rawatan pemulihan perlu dilakukan..

    Langkah tambahan

    Merawat kanak-kanak dengan displasia pinggul semestinya istimewa. Agar rawatan berkualiti tinggi, ibu bapa harus mematuhi peraturan berikut:

    1. Pastikan kaki anak selalu bercerai. Untuk melakukan ini, anda tidak boleh mengenakan seluar ketat, meletakkannya di tempat duduk kereta yang tidak berukuran dan tidak sesuai dengan usia.
    2. Anda boleh memakai kaki hanya dengan kebenaran pakar ortopedis. Dalam beberapa kes, doktor melarang menempatkan anak di bawah 12 bulan.
    3. Sekiranya anak berada dalam pelukan ibu sepanjang masa, perlu memilih kaedah membawa anak, di mana dia akan menggenggam kakinya dengan ibunya.

    Komarovsky mengatakan bahawa displasia sendi pinggul sama sekali bukan penyakit, dan rawatan seperti itu tidak diperlukan, hanya perlu memperbaiki kedudukan tulang pada sendi dan membantu mereka menyelaraskan dengan betul.

    Ibu bapa mesti bertanggungjawab terhadap kesihatan anak mereka. Agar bayi mereka tidak cacat, perlu mengikuti nasihat pakar pediatrik dan ortopedis.

    Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan membagikannya di rangkaian sosial.

    Displasia sendi pinggul

    diterbitkan pada 07/23/2013 03:42 PM
    dikemas kini 08/05/2015

    2. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai hubungan antara displasia swaddling dan pinggul, lihat bahagian Artikel:

    3. Di bahagian Soalan dan Jawapan, baca:

    4. Baca di bahagian Surat:

    5. Perbincangan masalah ini di Forum:

    9. Di Perpustakaan kami baca:

    Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak

    "Bayi anda mengalami displasia pinggul" - ungkapan ini bagi banyak ibu bapa terdengar seperti ayat. Tetapi bukannya panik, anda perlu segera memulakan rawatan, agar tidak menyalahkan diri sendiri atas segala akibat di masa hadapan. Dalam apa yang harus dilakukan, apabila kita berada dalam situasi seperti ini, kita akan memikirkannya dalam artikel ini..

    Apa itu displasia pinggul

    Masalah ini kerap berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Diagnosis ini didengar oleh banyak ibu bapa. Mereka takut dengan keputusan ini, tetapi adakah ini sangat berbahaya??

    Displasia bukanlah penyakit, tetapi ciri tubuh anak. Diagnosis seperti itu dapat didengar dengan pembentukan sendi pinggul yang tidak betul, akibatnya kepalanya menempati posisi yang tidak tepat di asetabulum..

    Diagnosis dapat dijumpai apabila kepala femur tidak dipasang dengan tegas pada kapsul sendi. Sekiranya kanak-kanak itu tidak bergerak dengan betul, dia boleh melompat keluar dengan mudah. Selain itu, tulang pinggul mungkin tidak berada di dalam beg artikular, tetapi terletak sedikit lebih tinggi.

    Bahaya displasia sendi pada kanak-kanak

    Setelah mengenal pasti displasia sendi pinggul pada bayi, tidak mungkin ragu-ragu dalam apa jua keadaan. Keberkesanan dan jangka masa rawatan bergantung pada ketepatan masa rawatan. Jauh lebih cepat untuk menyingkirkan masalah itu jika ia dikenal pasti dalam enam bulan pertama kehidupan daripada ketika ia berlaku kemudian. Dalam kes pertama, anak memerlukan masa sehingga satu tahun untuk pulih, sementara yang kedua, beberapa tahun.

    Rawatan mesti wajib dan lengkap. Sekiranya anda mengabaikan prosedur terapi, mengabaikan cadangan pakar, membuang masa yang berharga, menangguhkan rawatan untuk kemudian, anda sendiri boleh menyumbang kepada fakta bahawa:

    • Akan ada keradangan, sakit dan teruk;
    • Dislokasi pinggul akan berlaku, menyebabkan kesakitan pada bayi;
    • Cara berjalan anak akan berubah dengan displasia - dia akan lemas.

    Sebab-sebab displasia

    Menurut data statistik, seperempat kanak-kanak yang dilahirkan didiagnosis dengan displasia pinggul. Sebilangan daripada mereka tidak memerlukan rawatan intensif. Masalahnya dapat diselesaikan dengan mudah berkat kerja pakar ortopedis dan pengawasannya yang berterusan terhadap pesakit kecil itu. Sendi terbentuk, memperoleh bentuk anatomi yang betul. Bayi lain kurang bernasib baik dan memerlukan rawatan rapi dan kadang-kadang pembedahan untuk pulih sepenuhnya..

    Terdapat penjelasan saintifik mengapa begitu banyak bayi dilahirkan dengan displasia. Menurutnya, tidak lama sebelum melahirkan, persiapan rapi dilakukan di badan ibu. Ia bertujuan untuk menghasilkan hormon yang diperlukan pada masa ini. Ini adalah santai. Ia bertindak pada sendi (femoral-sacral), menjadikannya anjal. Oleh itu, pelvis betina mengembang dan bersiap untuk kelahiran anak..

    Sebagai tambahan kepada fakta bahawa hormon mempengaruhi tubuh wanita, ia juga mempengaruhi bayi. Hanya sekarang tulang dan ligamen wanita dewasa terbentuk dan mereka tidak berada dalam bahaya, yang tidak dapat dikatakan mengenai anak.

    Kemungkinan displasia pada bayi meningkat jika:

    • Seorang wanita melahirkan untuk pertama kalinya. Pada kehamilan pertama, pengeluaran relaxin adalah maksimum;
    • Anak itu beratnya melebihi 3.5 kilogram. Semakin berat janin, semakin banyak sendi pinggulnya menghadapi tekanan;
    • Kelahiran seorang gadis dijangka. Alam telah memastikan bahawa tulang betina lebih elastik daripada jantan. Akibatnya, dalam proses pengembangan intrauterin di bawah pengaruh relaxin, ia melembutkan lebih banyak. Ini disahkan oleh statistik - untuk 7 kanak-kanak perempuan dengan displasia, hanya ada 1 budak lelaki;
    • Diagnosis adalah penyampaian cahaya. Pada kelahiran semula jadi, dalam kes ini, kaki dan punggung bayi yang baru lahir muncul pertama, dan hanya kemudian kepala. Oleh itu, badan bawah menghadapi lebih banyak tekanan dan tekanan daripada kelahiran normal (kepala pertama). Memandangkan tulang dilembutkan, sangat kerap kepala femur dipindahkan;
    • Di pihak ibu, ada wanita yang terpaksa menangani masalah ini. Dalam kes ini, kebarangkalian mempunyai anak dengan displasia meningkat hingga 4 kali..

    Sebab-sebab ini sangat pelbagai. Tetapi mengetahui mereka, anda dapat menyelamatkan anak anda yang belum lahir dari diagnosis yang tidak menyenangkan. Oleh itu, anda tidak boleh mengambil makanan dalam jumlah yang banyak semasa kehamilan supaya janin tidak banyak. Dan jika ultrasound mendedahkan gambaran janin, anda tidak boleh mengambil risiko, tetapi lebih baik memikirkan bahagian caesar..

    Cara mengenal pasti masalah

    Hanya pakar ortopedik yang dapat menentukan dan menetapkan diagnosis. Untuk melakukan ini, dia perlu memeriksa pesakit kecil, memeriksa sinar-X, sudut tulang dan banyak lagi. Soalan ini sangat serius dan memerlukan pendekatan yang sama..

    Tetapi ibu bapa dalam beberapa kes juga dapat mengenal pasti masalahnya. Tanda-tanda apa yang harus menjadi alasan untuk membuat rayuan segera kepada ortopedis:

    • Susunan lipatan yang tidak simetri (di punggung, pangkal paha, paha). Anda boleh menentukannya dengan memusingkan bayi ke perutnya dan meluruskan kakinya. Dalam kedudukan ini, perlu memeriksa lipatan pada bahagian badan yang ditunjukkan. Setiap daripada mereka harus mempunyai pasangannya sendiri, terletak pada sudut yang hampir sama dan pada tahap yang sama. Sekiranya terdapat ketidakselarasan - segera berjumpa pakar;
    • Tinggi lutut yang berbeza. Bagi anak yang berbaring di belakang, lutut dibengkokkan dengan teliti dan ketinggiannya dibandingkan. Sekiranya berbeza, maka ini mungkin bermaksud bahawa ketinggian sendi berbeza;
    • Amplitud sendi yang berbeza semasa pemanjangan kaki. Bayi itu normal, jika berbaring telentang, dia dapat dengan mudah membengkokkan kakinya di lutut dan meregangkannya. Kehadiran masalah ditunjukkan oleh amplitud sendi yang berbeza atau klik ketika pinggul digerakkan ke sisi.

    Apa yang perlu dilakukan sekiranya tanda-tanda displasia dikesan

    Apabila ibu bapa mengesyaki bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan anak mereka, perkara terbaik yang boleh mereka lakukan ialah berjumpa pakar. Ini harus dilakukan bukan hanya dengan mengenal pasti tanda-tanda di atas, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Untuk apa?

    Banyak pakar terkemuka, termasuk Dr. Komarovsky, telah berulang kali membangkitkan masalah displasia pinggul pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Sekiranya anda menganalisis semua yang telah diperkatakan, anda dapat membuat kesimpulan bahawa:

    • Ketiadaan tanda-tanda masalah tidak bermaksud ketiadaannya. Bagaimanapun, keabnormalan dalam pengembangan sendi boleh bersifat dua hala dan tidak mudah mengenalinya;
    • Kehadiran tanda-tanda belum menunjukkan bahawa masalah tersebut telah mempengaruhi bayi..

    Anda boleh menjaga kesihatan bayi, fungsi normal sistem muskuloskeletal pada masa akan datang dengan kerap mengunjungi pakar ortopedik pediatrik.

    Dia akan memeriksa bayi dan menetapkan prosedur untuk mengenal pasti masalahnya:

    • Diagnostik menggunakan ultrasound. Intinya adalah analisis saringan. Ia diberikan kepada bayi berusia antara 1 hingga 3 bulan. Sekiranya kita bercakap mengenai kanak-kanak yang usianya lebih dari yang ditunjukkan, mereka diberi sinar-x;
    • Radiografi. Kelemahan yang ketara dari prosedur ini adalah bahawa pesakit kecil mesti tidak bergerak semasa prosedur. Dan dalam beberapa kes ini adalah dari alam fantasi. Oleh itu, lebih baik membelanjakannya pada waktu bayi sedang tidur. Jika tidak, pakar ortopedik mungkin memerlukan pertolongan ibu bapa. Selain itu, gambar yang dihasilkan tidak selalu ditunjukkan melalui tulang bayi, kerana tidak cukup padat.

    Apa yang harus menjadi rawatan untuk displasia

    Sebelum beralih kepada kaedah mengubati displasia, anda harus mengetahui tujuannya. Semuanya sangat sederhana di sini - kepala femur mesti memasuki rongga glenoid dan membetulkannya dengan bantuan ligamen. Ini akan membolehkannya sentiasa menjaga pergerakan bayi. Ia memerlukan beberapa saat untuk perkara ini berlaku..

    Kaedah terapi yang berkesan merangkumi:

    • Pembengkakan luas untuk displasia. Pegangan bayi boleh dililit dengan ketat, jadi dia tidak akan bangun ketika tidur. Tetapi kaki harus dibentangkan. Dalam keadaan tidak harus diluruskan. Untuk tujuan ini, seluar dalam atau lampin khas boleh digunakan..
    • Peranti ortopedik khas. Mereka membolehkan anda membetulkan kaki bayi pada kedudukan yang betul - bengkok dan bercerai. Senarai peranti tersebut termasuk serpihan, yang disajikan dalam bentuk spacer antara kaki, korset plastik, pengapit berasaskan plaster. Yang paling berkesan ialah sanggul Pavlik. Peranti ini menerima nama ini sebagai penghormatan kepada penciptanya, ortopedik Czech..
    • Gimnastik terapeutik atau urut. Semua latihan yang diperlukan harus dilakukan oleh pakar dari mana ibu bapa dapat mempelajari asas-asasnya dan melakukan prosedur di rumah.
    • Elektroforesis - dengan bantuan arus voltan rendah, ubat diberikan kepada bayi. Ini membolehkan ubat yang disuntik dipusatkan di satu tempat..
    • Rawatan haba. Untuk ini, parafin putih dan ocserite (lilin gunung) paling kerap digunakan. Permohonan dibuat berdasarkan asasnya. Mereka disyorkan untuk meningkatkan kesan latihan urut atau terapi..

    Ini adalah kaedah utama untuk merawat displasia pinggul pada bayi di bawah satu tahun. Tetapi hanya doktor yang harus memilih pilihan yang tepat. Di samping itu, dia akan memberitahu anda bagaimana anda dapat mempercepat proses penyembuhan (berenang banyak membantu, memakai lampin 2 ukuran lebih besar, yang tidak akan memungkinkan bayi yang baru lahir meluruskan kaki).

    Komarovsky mengenai displasia pinggul pada kanak-kanak

    Situasi di mana doktor mendiagnosis bayi yang baru lahir dengan "displasia pinggul" hari ini, sayangnya, tidak biasa. Diagnosis yang tidak menyenangkan ini menakutkan dan tidak menggalakkan ibu bapa. Doktor Evgeny Komarovsky memberitahu apa yang harus dilakukan sekiranya kanak-kanak itu mengenakannya.

    Komarovsky mengenai displasia pinggul pada kanak-kanak

    Penyakit sendi sangat biasa. Kanak-kanak terdedah kepada beberapa bentuk patologi. Komarovsky adalah pakar pediatrik yang paling popular untuk kanak-kanak. Dia menerangkan secara terperinci mengenai asal usul penyakit dan kaedah rawatan terbaik. Perlu dipertimbangkan apa yang dikatakan oleh Dr. Komarovsky mengenai displasia pinggul pada kanak-kanak..

    Apa yang doktor katakan mengenai penyakit ini

    Dalam rancangan TVnya, Evgeny Komarovsky mengatakan bahawa ini adalah displasia sendi pinggul pada bayi. Semua kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka mesti diperiksa secara kerap oleh pakar ortopedis. Pakar pediatrik mungkin yang pertama menyedari tanda-tanda penyakit.

    Komarovsky menjelaskan secara terperinci etiologi perkembangan displasia. Tulang pelvis mempunyai dua rongga. Kepala femur terpaku di dalamnya. Biasanya, mereka harus sesuai dengan alur ini. Apabila mereka keluar atau tidak diposisikan sebagaimana mestinya, displasia berkembang.

    Punca patologi

    Menurut Dr. Komarovsky, kedudukan sendi yang tidak betul bergantung pada bagaimana bayi dibalut. Telah diperhatikan bahawa patologi ini berkembang secara tidak merata di pelbagai negara. Ini dikaitkan dengan tradisi masyarakat yang berbeza. Apabila bayi dililit dengan kaki lurus, kepala sendi keluar dari rongga, dan menjadi lebih mudah bergerak.

    Selalunya, penyakit ini berkembang pada anak sulung kanak-kanak perempuan dan bayi yang bersalin..

    Apabila kepala sendi tidak menonjol sepenuhnya dari soket, keadaan ini disebut subluxation. Lokasi sendi di luar penyetempatan yang dimaksudkan - dislokasi.

    Faktor-faktor berikut mempengaruhi kemungkinan melahirkan bayi dengan displasia pinggul:

    • Kecenderungan genetik,
    • Gangguan perkembangan janin intrauterin,
    • Mempunyai anak di kemudian hari.

    Walaupun seorang kanak-kanak berisiko semasa mengandung, ini tidak bermakna penyakit ini semestinya akan berkembang. Hanya 1-2 bulan selepas bayi dilahirkan, doktor akan dapat mengetahui sama ada terdapat displasia atau tidak.

    Cara mengesan penyakit

    Walaupun pakar ortopedik harus memeriksa bayi yang baru lahir, dan pakar inilah yang menjelang minggu ke-8 kehidupan bayi akan dapat mengatakan dengan pasti sama ada terdapat displasia pinggul atau tidak, ibu bapa juga harus tahu dengan tanda-tanda apa saja masalah yang dapat diperhatikan. Patologi kongenital dapat dinilai berdasarkan ciri-ciri berikut:

    • Lipatan pada kaki anak tidak simetri, kedalaman, panjang dan lokasinya tidak sepadan,
    • Pencabulan paha ke sisi sukar dan berlaku pada sudut penculikan yang berbeza,
    • Memendekkan pinggul, di mana di lutut bengkok satu lebih tinggi dan yang lain lebih rendah.

    Pemeriksaan lipatan diri boleh membingungkan ibu bapa. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, hanya lipatan popliteal, inguinal dan bawah pantat yang perlu dinilai.

    Sebelum bermulanya usia satu bulan, penyakit ini dapat diperhatikan oleh krisis artikular tertentu, yang terdengar ketika kaki ditarik dan kemudian dicampurkan. Rasakan sedikit klik, menunjukkan bahawa kepala femoral kehilangan kontak dengan asetabulum, dan kemudian kembali ke tempatnya.

    Diagnostik

    Untuk mengesan displasia, penting untuk menunjukkan anak kepada ortopedis tepat pada waktunya. Semakin awal penyakit ini dikesan, langkah rawatan yang lebih berkesan akan diambil..

    Sekiranya displasia disyaki, doktor akan menetapkan pemeriksaan berikut:

    • Ultrasound sendi pinggul,
    • X-ray.

    Pemeriksaan ultrabunyi sama sekali tidak berbahaya, oleh itu ia dilakukan walaupun pada minggu-minggu pertama kehidupan. Pemeriksaan sinar-X dapat dilakukan setelah bayi mencapai usia enam bulan.

    Rawatan

    Rawatan displasia sendi pinggul menurut Komarovsky tidak selalu menunjukkan terapi yang lengkap. Doktor percaya bahawa bahkan displasia kongenital belum menjadi penyakit, tetapi hanya risiko mengembangkan masalah sendi. Namun, sama ada ia timbul atau tidak bergantung kepada bagaimana ibu bapa menjaga anak. Penyakit ini boleh mempunyai keparahan yang berbeza, jadi diperlukan pendekatan individu.

    Kaedah rawatan utama untuk displasia sendi pinggul pada masa bayi adalah menggunakan alat berikut:

    • Sanggul Pavlik,
    • Bantal Freyk,
    • Bas Vilensky,
    • Shina Volkova.

    Tujuan semua ortotik ini adalah untuk memastikan kaki berada dalam kedudukan yang betul. Rawatan ini akan membolehkan sendi yang tumbuh berkembang dengan baik dan displasia akan sembuh..

    Nasihat doktor

    Ibu bapa yang terpaksa menghadapi diagnosis ini harus mengambil kira cadangan berikut dari Evgeny Komarovsky:

    • Sekiranya doktor telah menetapkan latihan khas, ia harus dilakukan mengikut arahan pakar.,
    • Penting untuk melihat gangguan sendi tepat pada masanya untuk membantu anak mengatasi masalah tersebut sebelum bermulanya usia satu tahun,
    • Gadis berisiko,
    • Masalah yang tidak dikenal pasti dan dirawat pada usia dini mungkin muncul pada usia yang lebih tua,
    • Dengan perhatian khusus, perlu diperhatikan kanak-kanak besar, dan mereka yang dilahirkan pertama.

    Sendi pinggul mempunyai banyak fungsi. Hanya pada tahun pertama kehidupan penyakit ini dapat diperbaiki. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin besar kemungkinan hasilnya positif..

    Rawatan sendi

    Cara merawat sendi, apakah penyakit sendi.

    Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak, nasihat Dr Komarovsky.

    Anak-anak dihantar untuk pemeriksaan berjadual kepada doktor pakar sebulan sekali. Kadang-kadang mereka tidak melihat di hospital bersalin, dan kadang-kadang masalah seperti ketidakmatangan fisiologi sendi, apa yang disebut displasia sendi pinggul pada kanak-kanak, tidak muncul. Ibu bapa sangat takut dengan diagnosis, tetapi dengan mengenal pasti tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah tertentu, semuanya akan kembali normal tanpa kesukaran.

    Biasanya, ketakutan muncul di hadapan apa yang kita tidak tahu dan tidak faham. Untuk mengetahui apa itu dan bagaimana menolong bayi membaca artikel ini..

    Ketidakmatangan fisiologi.

    Ketidakmatangan atau keterbelakangan disebut apabila perkembangan sendi, fungsi fisiologinya, tidak sesuai dengan usia anak. Ini berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor semula jadi semasa kehamilan, semasa atau selepas kelahiran bayi..

    Selalunya, masalah pada bayi baru lahir berlaku pada sendi pinggul. Pada mulanya ia tidak terbentuk sepenuhnya dan mudah cacat.

    Kurangnya sendi pinggul boleh berkembang menjadi pelbagai bentuk displasia. Apa yang berlaku pada sendi: Kepala femur dipindahkan dari rongga glenoid pelvis. Bergantung pada kerumitan: tidak ada perpindahan, separa atau lengkap.

    Terdapat banyak sebab untuk pelanggaran struktur sendi pinggul:

    • penghantaran pramatang;
    • keturunan;
    • buah besar;
    • persembahan pelvis;
    • kekurangan air;
    • penyakit ginekologi pada seorang wanita yang bersalin;
    • kehamilan berganda, dsb..

    Displasia pinggul pada kanak-kanak, menurut Dr. Komarovsky, bukanlah kecenderungan genetik, tetapi cara kanak-kanak dirawat selepas kelahiran. Sesungguhnya, di negara-negara di mana ibu membawa anak sendiri, kaki mereka dijauhkan secara luas, penyakit seperti ini tidak berlaku.

    Gejala dan diagnosis patologi.

    Diagnosis boleh dibuat di hospital atau semasa pemeriksaan oleh pakar pediatrik. Juga, ketika melihat bayi, anda sendiri mungkin melihat beberapa gejala:

    • lutut pada ketinggian yang berbeza;
    • satu kaki lebih panjang daripada yang lain;
    • lipatan pada ketinggian yang berbeza, atau ada (tidak ada) lipatan lain, tidak berpasangan;
    • ketika kita melebarkan kaki (senam "katak"), amplitud berbeza.

    Tetapi tidak semuanya menampakkan diri secara luaran, beberapa tanda hanya dapat dikenali oleh doktor yang berkelayakan secara langsung semasa pemeriksaan. Hanya pakar ortopedik pediatrik yang dapat mengesahkan atau menolak diagnosis, dengan siapa anda harus segera menghubungi. Doktor akan memeriksa bayi dan mendengar ibu bapa. Rujuk anda ke prosedur yang akan membantu menjelaskan diagnosis atau membantahnya. Ini adalah ultrasound dan sinar-x. Ultrasound dapat dilakukan pada usia berapa pun, tidak begitu penting sekiranya displasia belum disahkan. Tetapi jika pelanggaran berlaku, maka lebih awal diakui, langkah-langkah awal akan diambil untuk menghilangkan kecacatan tersebut. Semasa imbasan ultrasound, doktor menggerakkan sensor dengan lembut di sekitar kawasan pangkal paha. Ia juga memeriksa tisu-tisu yang berdekatan dengan tulang sendi, berpusing dari belakang ke kanan atau ke kiri.

    X-ray dihantar hanya mengikut petunjuk dan pada usia 3 bulan. Semasa prosedur, bayi harus berbaring tanpa bergerak, oleh itu disarankan agar ia dibawa semasa tidur. Ini akan menyelesaikan beberapa masalah dan membantu menjadikan gambar lebih jelas..

    Bergantung pada kapan displasia timbul dan perjalanannya, nama patologi berbeza:

    • Kehelan kongenital;
    • Displasia sendi pinggul;
    • Displasia asetabulum;
    • Kehelan pinggul.

    Nama "displasia pinggul" digunakan pada bayi dan anak kecil. Dan istilah "kongenital" digunakan jika sendi tidak berkembang atau tidak ada.

    Komarovsky boleh menasihati anda, jika anda tidak memahami diagnosisnya, jelaskan ciri-ciri tertentu. Tetapi juga, jangan lupa untuk bertanya kepada doktor yang merawat mengenai keunikan lokasi tulang pinggul pada bayi anda, bagaimana merawat dan menanganinya semasa tempoh pemulihan..

    Rawatan.

    Rawatan displasia pada anak berusia sebulan dan hingga enam bulan lebih seperti sekumpulan prosedur yang tidak mengganggu anak atau ibu bapa. Ini adalah swaddling lebar, urut, memakai sling (hanya pada model di mana kaki tergantung di kedua sisi), memakai pinggul, slider lebar, popok satu ukuran lebih besar.

    Pelbagai jenis bantal, seluar, sikat, tayar juga digunakan. Segala-galanya untuk memperbaiki kepala femoral di asetabulum, maka alat ligamen akan terbentuk dan diperkuat dengan betul.

    Selepas 6 bulan, dengan displasia sendi pinggul, perlu menggunakan fiksator yang lebih tegar: strat plaster yang menyekat pergerakan. Bayi lebih aktif daripada bayi, dan beban pada tulang pinggul lebih besar.

    Rawatan bergantung pada bentuk di mana displasia berlaku..

    Dalam kes-kes yang teruk, pengurangan serentak dan pembalut coxitis dapat dilakukan. Sekiranya kaedah rawatan tidak membantu atau penyakit ini dikesan terlambat, operasi pembetulan dilakukan.

    Komarovsky menasihatkan untuk tidak menangguhkan rawatan, atau lebih baik lagi, jika boleh, untuk mencegah perkembangannya dengan bantuan langkah pencegahan.

    Anda juga dapat melihat topik Dr. Komarovsky: "Displasia sendi pinggul." Dalam Video, dia akan menunjukkan dan menerangkan dengan jelas beberapa nuansa.

    Atau mungkin ia akan berlalu dengan sendirinya?

    Sebilangan ibu bapa cuai mengenai penyakit ini. Bagaimanapun, displasia sendi pinggul pada kanak-kanak berjalan dengan tenang: tidak ada yang menyakitkan, kanak-kanak itu bertindak dengan tenang. Komarovsky akan mengecewakan anda: jika patologi ini tidak dihilangkan, maka pada usia 2-2,5 tahun dia tidak akan dapat berjalan kerana kesakitan. Proses keradangan akan berkembang dan rawatannya akan lama dan mahal. Ia juga boleh menyebabkan kecacatan dan bukan pada masa depan yang jauh, tetapi dalam beberapa tahun..

    Adakah benar-benar mustahil untuk menunjukkan anak tepat pada waktunya dan memperlakukannya, sehingga nanti anda dapat menikmati bagaimana dia berlari dengan pantas dan menari dengan indah.

    1. Pembalut lebar;
    2. Jangan gunakan alat yang menggerakkan kaki bersama-sama;
    3. Gunakan lampin 1 saiz lebih besar;
    4. Bawa bayi di pinggul;
    5. Berpakaian slider lebar.

    Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak? Berikut adalah beberapa petua mudah dari doktor kanak-kanak Komarovsky:

    • dengan sedikit kecurigaan, berjumpa doktor;
    • pastikan menjalani pemeriksaan perubatan rutin sebulan, tiga bulan, enam bulan dan ketika anak mula berjalan;
    • ikut semua arahan doktor;
    • walau apa pun meninggalkan segala yang ada, ini penuh dengan akibat;
    • dalam keadaan apa-apa kaki anak harus diluruskan, terutama tidak terpaku pada kedudukan ini.

    Komarovsky: displasia pinggul pada kanak-kanak

    Apa yang doktor katakan mengenai penyakit ini

    Komarovsky adalah seorang doktor yang telah menumpukan sejumlah kajian dan pelepasan keseluruhan video untuk displasia pinggul pada kanak-kanak. Apakah intipati masalah dan akan menyingkirkan "askar" dari kelengkungan kaki? Uncle Doctor yang terkenal akan memberitahu anda cara mencegah displasia dan cara mengatasinya.

    Salah satu peserta kecil dalam penyebaran menggambarkan displasia pinggul sebagai penyakit di mana tulang disita. Pandangan dunia kanak-kanak dengan tepat dan tepat menerangkan masalahnya. Dengan displasia, tulang rawan yang kurang berkembang, tulang pada sendi akan benar-benar "merebut", di samping itu, masalah seperti itu mungkin berlaku:

    • sakit pada sendi;
    • subluksasi, kehelan;
    • risiko mengembangkan coxarthrosis dan patologi lain;
    • kepincangan.

    Displasia boleh menjadi teruk dan ringan, ia dapat menampakkan diri pada bayi yang baru lahir, dan mungkin hanya selepas beberapa bulan, sendi pada bayi akan ketinggalan dalam perkembangannya.

    Fakta! Diagnosis "displasia pinggul" disyaki berlaku pada setiap detik bayi yang baru lahir.

    Masalah dalam video dengan Komarovsky mula dipertimbangkan pada contoh bayi berusia 5 bulan. Ketidakcukupan sendi pinggul pada kanak-kanak boleh disyaki dengan tanda-tanda berikut:

    • disimetri lipatan di bahagian belakang paha;
    • semasa mengecas, paha diculik dengan ketat;
    • klik didengar semasa menculik.

    Sekiranya masalahnya terdapat pada satu sendi, ibu bapa dapat melihat perbezaan panjang kaki, anggota badan dengan sendi yang kurang berkembang akan lebih pendek.

    Penting! Selepas setahun, seorang kanak-kanak dengan sendi yang kurang berkembang mungkin mula lemas dan mengadu kesakitan.

    Sekiranya kita bercakap mengenai penyebab displasia, mungkin ada beberapa - saintis belum mengetahui keadaan patologi sebelumnya yang tepat. Anda hanya boleh menyebutkan faktor risiko:

    • kelahiran pertama;
    • buah besar;
    • pembentangan janin;
    • melahirkan anak yang sukar, kecederaan janin semasa kursus;
    • polyhydramnios.

    Kanak-kanak perempuan 5 kali lebih mungkin daripada anak lelaki dilahirkan dengan perkembangan sendi pinggul yang kurang baik. Semakin banyak faktor yang ditentukan pada bayi baru lahir, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi.

    Untuk rujukan! Kawalan terhadap keadaan dan perkembangan sendi dilakukan secara berkala setiap 3 bulan.

    Sendi bayi yang baru lahir tidak mempunyai struktur yang kuat - sistem rangka belum berkembang sepenuhnya. Tulang pelvis, yang belum sembuh, belum matang dan tidak dapat menahan tulang paha dengan baik dalam kedudukan apa pun. Pilihan terbaik adalah pose katak, yang disukai oleh semua bayi..

    Dengan kaki yang ketat dengan kaki yang diluruskan dengan ketat, seperti yang diajarkan oleh nenek-nenek, sendi pinggul tegang hingga batas. Sekiranya terdapat displasia, kepala femoral belum mempunyai ukuran yang sama atau sendi menguatkan alat ligamen yang lemah, kebarangkalian terkehel, pelepasan kepala femoral dari asetabulum lebih daripada 90%.

    Fakta! Dalam kes ini, melindungi kaki anak dari kelengkungan, menariknya dengan lampin, anda boleh menyebabkan kemudaratan pada kesihatannya..

    Lampin pakai buang biasa akan membantu mencegah displasia pinggul - berkat bahan penyerap yang menghalang anak menyatukan kaki.

    Rawatan

    Displasia dirawat bergantung pada tahap regresi. Komarovsky mengatakan bahawa rawatan jarang berlangsung lebih dari 3-4 bulan, semakin cepat anda memulakannya, semakin berkesan.

    Pembalut lebar boleh digunakan dari minit pertama kehidupan bayi. Swaddling adalah memperbaiki kaki bayi dalam keadaan bercerai.

    Untuk melakukan ini, gunakan lampin biasa, yang digulung dan diletakkan di antara kaki anak, kemudian dengan bantuan lampin atau beberapa lagi, keseluruhan struktur buatan sendiri diperbaiki. Berkat pembengkakan ini, sendi pinggul akan sentiasa berada di kedudukan yang betul.

    Untuk rujukan! Sebagai gantinya, jika bayi berusia lebih dari 3 bulan, anda boleh menggunakan pembawa bayi biasa yang diperbuat daripada bahan tegar.

    Sekiranya keadaannya serius, dan displasia dinyatakan hingga 3 darjah, maka alat ortopedik digunakan, yang dipakai ortopedik pada anak. Pembinaan sedemikian akan dapat mengatasi masalah tersebut:

    • Sanggul Pavlik;
    • Bantal Freyk;
    • Tayar Vilensky;
    • Seluar Becker;
    • korset.

    Kadang kala plaster cast boleh digunakan. Peranti ini berbeza tahap fiksasi, masa penggunaan. Bantal Frejk dapat ditanggalkan selama beberapa jam sehari, sanggur Pavlik tidak digalakkan dikeluarkan selama tiga bulan.

    Terapi senaman dan urut

    Urut dan senaman secara berkala berkesan untuk sebarang tahap displasia. Hanya seorang profesional yang harus mengurut punggung dan punggung bawah. Perkara yang sama berlaku untuk senaman..

    Selepas beberapa sesi, ibu bapa boleh melakukan urutan sendiri, tetapi di bawah pengawasan pakar. Urut dan senaman harus dilakukan hingga 5 kali sehari selama tidak lebih dari 5 minit.

    Untuk rujukan! Dalam situasi yang sukar, adalah mungkin untuk menggunakan elektroforesis, bilangan prosedur dipilih secara individu.

    Sekiranya keadaan diabaikan sehingga doktor mendiagnosis dislokasi pinggul kongenital, ia akan dikurangkan, anak perlu memakai korset fiksasi khas supaya sendi dapat dikuatkan dengan bantuan ligamen.

    Dalam kes di mana seorang anak dilahirkan dengan gangguan serius, atau displasia dikesan terlambat, campur tangan pembedahan digunakan - pengurangan terbuka kepala femoral pada sudut yang diperlukan. Selepas ini, rawatan pemulihan perlu dilakukan..

    Displasia sendi pinggul adalah kecacatan artikular di mana ia lebih mudah bergerak daripada sendi biasa. Ini membawa kepada kehelan atau subluksasi. Penyakit ini agak biasa di dunia. Di antara orang-orang Scandinavia, kira-kira 4% kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan seperti itu, dan di Amerika Syarikat, sekitar 1%. Di Rusia - 2-3% bayi mengalami displasia pinggul, dan di kalangan orang Cina dan Afrika, penyakit seperti ini tidak dijumpai.

    Pada kanak-kanak perempuan, patologi lebih biasa daripada pada kanak-kanak lelaki. Menurut statistik perubatan, penyakit seperti ini dicatatkan pada kanak-kanak yang menjalani persembahan breech, dan juga pada anak - anak sulung. Sendi di sebelah kiri terkena lebih kerap daripada kanan. Dalam 20% kes, kedua-dua kiri dan kanan terjejas..

    Dengan displasia sendi pinggul, kepala femur secara fisiologi tidak dapat ditahan pada kapsul sendi. Dengan sedikit keluar dari rongga, doktor bercakap mengenai subluksasi, dengan penuh - mengenai kehelan pinggul.

    Doktor yang berpengalaman akan melihat displasia pada pemeriksaan pertama bayi, biasanya ia dilakukan pada beberapa hari pertama setelah keluar dari hospital.

    Doktor akan dapat mengesyaki patologi dengan gejala berikut:

    1. Lipatan kulit pada kaki tidak simetri, tidak sekata.
    2. Paha kanak-kanak dipendekkan.
    3. Apabila doktor cuba menyebarkan kaki ke arah yang berbeza, terdapat beberapa batasan pergerakan. Sudut pembiakan juga berbeza.
    4. Klik jelas didengar ketika memisahkan dan menutup kaki.

    Semua tanda-tanda ini dapat dilihat pada anak-anak yang sihat sepenuhnya, dan oleh itu tidak ada satu pun yang menjadi asas bebas untuk diagnosis. Memerlukan pemeriksaan x-ray, ultrasound, ortopedik.

    Rawatan bentuk yang lebih ringan boleh dihadkan pada urutan kaki, kaki, urut dan gimnastik. Sekiranya bentuknya lebih kompleks, doktor mengesyorkan alat ortopedik, misalnya, sanggur Pavlik. Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan atau pengurangan sendi tanpa darah dianjurkan, diikuti dengan kompleks fiksasi.

    "Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak" - haruskah ibu bapa muda takut dengan diagnosis seperti itu? Lebih banyak mengenai perkara ini dalam rancangan Yevgeny Komarovsky sendiri.

    Dalam rancangan TVnya, Evgeny Komarovsky mengatakan bahawa ini adalah displasia sendi pinggul pada bayi. Semua kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka mesti diperiksa secara kerap oleh pakar ortopedis. Pakar pediatrik mungkin yang pertama menyedari tanda-tanda penyakit.

    Komarovsky menjelaskan secara terperinci etiologi perkembangan displasia. Tulang pelvis mempunyai dua rongga. Kepala femur terpaku di dalamnya. Biasanya, mereka harus sesuai dengan alur ini. Apabila mereka keluar atau tidak diposisikan sebagaimana mestinya, displasia berkembang.

    Displasia sendi pinggul pada bayi - Komarovsky

    Dr. Komarovsky: displasia pinggul

    Apa itu displasia pinggul? Mengapa ia lebih biasa pada kanak-kanak perempuan? Dan bagaimana merawatnya? Dr. Komarovsky mengesyorkan agar tidak panik, jangan lewatkan pemeriksaan dengan pakar ortopedis sejak usia dini, dan juga menasihatkan lampin yang luas dan tebal. Kenapa? Lihat dalam program.

    Evgeny Komarovsky berpendapat bahawa ortopedis moden cenderung agak membesar-besarkan masalah dan membuat diagnosis walaupun dalam kes yang meragukan, walaupun dengan keraguan kecil..

    Evgeny Komarovsky enggan menganggap penyakit ini kongenital, kerana semua elemen sendi berada di tempatnya, dan pelembutan dan peregangan ligamen paling sering disebabkan bukan oleh kecacatan pada struktur, tetapi oleh latar belakang hormon ibu, di mana hormon dihasilkan pada akhir kehamilan yang melembutkan dan meregangkan ligamen agar lebih mudah proses generik.

    Dalam sebilangan besar kes, menurut Evgeny Komarovsky, rawatan tidak diperlukan, dan selepas beberapa saat sendi kembali normal dengan cara yang benar-benar semula jadi. Kesukaran genetik, kecenderungan genetik (jika ibu bapa mempunyai masalah serupa pada masa kanak-kanak) boleh mengganggu proses semula jadi ini.

    Faktor risiko tambahan, menurut Komarovsky, adalah usia ibu - setelah 35 tahun, kecacatan kongenital pada kaki bayi, berat lahir melebihi 4 kilogram.

    Kanak-kanak yang dilahirkan sebelum waktunya mendapat perhatian khusus dari pakar pediatrik dan ortopedis, serta bayi yang dibawa oleh ibu dalam keadaan "melampau" - dengan toksikosis teruk, semasa mengambil pelbagai ubat, walaupun ubat tersebut diresepkan oleh doktor wanita. Kumpulan risiko juga adalah kanak-kanak yang dilahirkan dari kehamilan berganda, dan juga bayi yang ibunya, semasa membawa remah, bekerja di industri berbahaya atau selalu tinggal di kawasan yang tidak baik secara ekologi (di mana kekerapan diagnosis tersebut boleh mencapai hingga 12%).

    Semakin cepat ketidakstabilan sendi yang ada, semakin baik, Komarovsky percaya, sejak semakin muda anak, semakin mudah untuk memperbaiki masalah sendi. Sehingga 4 bulan anda tidak boleh melakukan pemeriksaan sinar-X, kaedah ultrasound yang tidak berbahaya dan bermaklumat cukup mencukupi.

    Di mana tidak ada budaya swaddling, seperti di Afrika, bayi dibawa sejak lahir dalam posisi menunggang, diikat ke belakang. Dan mereka bahkan tidak mendengar mengenai displasia di sana, kata Komarovsky. Ini adalah kedudukan yang akan membantu memperbaiki kecacatan pada struktur sendi, dan juga akan menjadi pencegahan kehelan pinggul yang sangat baik..

    Komarovsky menasihati ibu bapa agar tidak membunyikan penggera dan jangan panik. Displasia sendi pinggul memerlukan tindakan yang konsisten dan diukur dari mereka. Sekiranya pra-dislokasi, urut dan elektroforesis dapat dikeluarkan; sekiranya kelengkungan, doktor akan berkeras untuk memakai sanggur ortopedik, dan jika terjadi dislokasi, belat. Masalahnya diselesaikan secara operasi sekiranya diagnosis dibuat terlambat atau keparahan kerosakan sendi sangat baik.

    Evgeny Olegovich tidak menasihati ibu dan bapa untuk menolak rawatan yang ditetapkan, kerana ketiadaan terapi tidak akan selalu memberi kesan positif pada masa akan datang. Kanak-kanak itu mungkin mengalami kelumpuhan kebiasaan, sakit pada sendi pelvis dan ubah bentuknya, otot-otot kaki boleh mengalami atrofi satu darjah atau yang lain, dalam kes yang teruk organ-organ yang terdapat di pelvis boleh kehilangan semua atau sebahagian fungsinya.

    Banyak akibatnya adalah kecacatan. Oleh itu, lebih baik mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan senario seperti itu pada tahap awal..

    Punca patologi

    Menurut Dr. Komarovsky, kedudukan sendi yang tidak betul bergantung pada bagaimana bayi dibalut. Telah diperhatikan bahawa patologi ini berkembang secara tidak merata di pelbagai negara. Ini dikaitkan dengan tradisi masyarakat yang berbeza. Apabila bayi dililit dengan kaki lurus, kepala sendi keluar dari rongga, dan menjadi lebih mudah bergerak.

    Apabila kepala sendi tidak menonjol sepenuhnya dari soket, keadaan ini disebut subluxation. Lokasi sendi di luar penyetempatan yang dimaksudkan - dislokasi.

    Faktor-faktor berikut mempengaruhi kemungkinan melahirkan bayi dengan displasia pinggul:

    • Kecenderungan genetik;
    • Gangguan perkembangan janin intrauterin;
    • Mempunyai anak di kemudian hari.

    Walaupun seorang kanak-kanak berisiko semasa mengandung, ini tidak bermakna penyakit ini semestinya akan berkembang. Hanya 1-2 bulan selepas bayi dilahirkan, doktor akan dapat mengetahui sama ada terdapat displasia atau tidak.

    Displasia sendi pinggul pada bayi yang baru lahir mempunyai beberapa kecenderungan utama: faktor keturunan, lokasi janin yang tidak betul di rahim, oligohidramniosis dan patologi yang berlaku semasa kehamilan (selalunya ini berlaku pada trimester pertama).

    Displasia pada kanak-kanak mungkin tidak dapat dikesan dengan segera. Kadang-kadang, sejurus selepas kelahiran, sendi sihat yang normal mula ketinggalan dalam perkembangannya dari masa ke masa. Dalam kes ini, patologi disebut "diperoleh".

    Displasia pada bayi - Bayi (kanak-kanak)

    Displasia sendi pinggul adalah patologi kongenital sendi pinggul, yang dikaitkan dengan perkembangan yang tidak betul dan interposisi yang salah dari elemen utama sendi - kepala femur, asetabulum, serta ligamen, otot dan kapsul.

    Terdapat tiga bentuk (tahap) displasia, di mana rawatan dan kemungkinan terjadinya akibat patologi bergantung pada diagnosis atau rawatan penyakit ini..

    - "pra-dislokasi" (sendi tidak stabil dan tidak matang, yang pada masa akan datang dapat berkembang secara normal atau berubah menjadi subluksasi);

    - subluksasi - anjakan sederhana kepala femoral dan ke sisi relatif terhadap asetabulum kerana perubahan morfologi pada sendi;

    - dislokasi kongenital sendi pinggul dianggap sebagai bentuk displasia sendi yang teruk, di mana terdapat anjakan lengkap kepala femoral. Tahap displasia ini memerlukan rawatan segera dan boleh membentuk gangguan berterusan pada sendi pinggul dan sering menyebabkan kecacatan anak.

    Penyebab displasia

    Kurang perkembangan dan pembentukan sendi pinggul yang tidak normal berlaku apabila perkembangan intrauterin kanak-kanak terganggu kerana pelanggaran peletakan, perkembangan dan pembezaan sistem muskuloskeletal bayi (dari 4-5 minggu perkembangan intrauterin hingga pembentukan jalan kaki penuh).

    - mutasi gen, akibatnya kelainan ortopedik berkembang dengan pelanggaran anlage primer dan pembentukan kecacatan pada sendi pinggul embrio;

    - pendedahan kepada agen fizikal dan kimia negatif secara langsung pada janin (sinaran pengion, racun perosak, penggunaan dadah);

    - pembentangan janin atau sungsang yang besar, menyebabkan anjakan pada sendi kerana pelanggaran norma anatomi kedudukan anak di rahim;

    - pelanggaran metabolisme garam air pada janin dengan patologi buah pinggang, jangkitan intrauterin.

    - penyakit somatik yang teruk semasa kehamilan - disfungsi jantung dan patologi vaskular, penyakit buah pinggang dan hati yang teruk, kecacatan jantung;

    - mengalami penyakit berjangkit dan virus yang teruk semasa mengandung;

    - gaya hidup tidak sihat, diet tidak sihat dan adanya tabiat buruk (merokok, ketagihan dadah, pengambilan alkohol);

    - toksikosis awal atau lewat.

    Penentuan displasia sendi pinggul pada tahap "subluksasi" atau pra-dislokasi hari ini adalah kunci untuk pembetulan dan rawatan bayi tepat pada masanya dan pencegahan perkembangan dislokasi kongenital sendi pinggul.

    Oleh itu, terdapat kumpulan risiko untuk perkembangan patologi ini, yang menyumbang kepada diagnosis awal displasia pada bayi. Pada masa yang sama, walaupun di hospital bersalin, pakar neonatologi dan pakar pediatrik di lokasi memerhatikan bayi dengan lebih aktif.

    Kumpulan ini merangkumi, pertama-tama, bayi pramatang, bayi besar, dengan gambaran janin, kelahiran kehamilan secara patologi dan sejarah keluarga yang dibebani. Harus diingat bahawa kanak-kanak perempuan mempunyai patologi ini lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki..

    Selain itu, selain displasia sebenar pada bayi (gangguan perkembangan sendi), ketidakmatangan sendi (kelewatan perkembangan) mungkin muncul, yang dianggap sebagai keadaan garis batas perkembangan dislokasi sendi pinggul.

    1) asimetri lipatan kulit paha (popliteal dan inguinal) dan lipatan gluteal - ditentukan pada posisi bayi berbaring di perutnya, sementara di sisi lesi lipatan atau lipatan terletak lebih tinggi dan lebih dalam, tetapi gejala ini tidak spesifik;

    2) gejala "memendekkan pinggul" - kaki bayi secara visual kelihatan lebih pendek di bahagian yang terkena;

    3) gejala "tergelincir atau mengklik" (diperhatikan pada bulan-bulan pertama kehidupan) - dengan penculikan maksimum bahagian bawah bayi ke sisi dalam posisi terlentang, "klik" dicatat, yang dikaitkan dengan penempatan semula dislokasi. Simptom yang sama dengan kaki tersentak berlaku ketika kaki dibawa kembali ke kedudukan semula kerana kehelan yang baru muncul.

    Kehadiran tanda-tanda ini pada bayi adalah petunjuk rujukan anak untuk berunding dengan pakar bedah ortopedik dengan pemeriksaan lanjut anak - ultrasound sendi pinggul dan / atau pemeriksaan sinar-X (setelah 5 bulan).

    Jumlah terapi untuk displasia sendi pinggul pada bayi bergantung pada tahap proses displastik.

    Sekiranya berlaku "pra-dislokasi", urut lebar (bebas), urut paha, punggung dan tulang belakang lumbar, fisioterapi (elektroforesis dengan kalsium klorida atau larutan aminofil pada sendi pinggul) dan latihan fisioterapi untuk bayi digunakan.

    Sekiranya subluksasi sendi pinggul, memakai "sanggur", pelindung khas digunakan, dan jika terdapat dislokasi, serpihan pelepasan diresepkan untuk waktu tertentu, bergantung pada keparahan kehelan dan lokasi kepala femoral di luar sendi.

    - lemas sedikit atau ketara ketika berjalan;

    - sekatan pergerakan (penculikan) pada sendi pinggul;

    - sakit pada sendi pinggul dan / atau lutut;

    - ketidakseimbangan tulang pelvis;

    - pelbagai darjah atrofi otot anggota bawah.

    1) gaya berjalan itik;

    2) penurunan pergerakan dan sakit sendi;

    3) hiperlordosis tulang belakang lumbal;

    4) atrofi otot kaki;

    5) dalam kes yang teruk, disfungsi organ pelvis.

    Pencegahan displasia pada bayi adalah untuk mengelakkan kesan negatif pada janin semasa kehamilan, pemerhatian dinamik bayi dengan pemeriksaan mandatori pakar sempit (untuk kanak-kanak yang berisiko hingga tiga bulan dengan tanda-tanda displasia), pemakanan ibu yang menyusu yang mencukupi atau penggunaan formula yang disesuaikan (dengan pemberian makanan buatan) ). Dan juga pelaksanaan semua cadangan doktor sekiranya terdapat tahap displasia.

    Mempunyai bayi selalu menjadi kegembiraan bagi ibu bapa, tetapi kadang-kadang dibayangi oleh pelbagai fungsi bayi yang baru lahir, misalnya, displasia pinggul.

    Dalam video yang disajikan, anda bukan sahaja dapat mengetahui maklumat umum mengenai displasia pada bayi, tetapi juga, dengan menggunakan contoh sebenar, memerhatikan pemeriksaan bayi oleh doktor, serta janji rawatan. 4 minit terakhir dikhaskan untuk gimnastik untuk bayi dengan displasia.

    Cara mengesan penyakit

    Ketidakstabilan sendi pinggul pada bayi baru lahir mempunyai beberapa jenis:

    • Acetabular (patologi kongenital asetabulum).

    Sendi displastik yang belum matang pada bayi baru lahir (jenis 2a menurut Graf) adalah fenomena yang agak biasa. Sekiranya keanjalan ligamen dan perubahan pemusatan kepala di asetabulum mempunyai penyimpangan kecil, urutan terapi konvensional dan senaman akan memperbaiki penyimpangan tersebut dengan cepat. Pada hampir semua kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, satu atau tahap lain (jenis 2a lebih kerap dimasukkan) kurang berkembang (tidak matang) sendi pinggul.

    • Displasia femur di kawasan proksimal.

    Gangguan kongenital perkembangan tulang di kawasan proksimal (keterbelakangan) adalah perubahan pada sudut serviks-diaphyseal. Penunjuk dikira di sepanjang garis yang menghubungkan pusat leher dan kepala femur, dan sepanjang garis diafisis. X-ray frontal dapat mendedahkan patologi pada kanak-kanak.

    • Displasia putaran (tidak matang).

    Pada kanak-kanak perempuan, kekurangan sendi pinggul berlaku 5 kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak lelaki

    Gangguan perkembangan seperti itu di mana sudut antara paksi sendi pinggul dan paksi lutut berubah (dalam satah mendatar). Pengukuran anatomi geometri pada orang yang sihat mempunyai petunjuk berikut: pada bayi - kira-kira 35 °, pada kanak-kanak pada usia tiga - 25 °, pada orang dewasa - 15 °. Dengan bertambahnya usia, sudut menurun kerana kedudukan menegak badan. Dengan antetorsi yang berlebihan (perubahan tahap sudut), bahagian tengah sendi pinggul di asetabulum terganggu.

    Walaupun pakar ortopedik harus memeriksa bayi yang baru lahir, dan pakar inilah yang menjelang minggu ke-8 kehidupan bayi akan dapat mengatakan dengan pasti sama ada terdapat displasia pinggul atau tidak, ibu bapa juga harus tahu dengan tanda-tanda apa saja masalah yang dapat diperhatikan. Patologi kongenital dapat dinilai berdasarkan ciri-ciri berikut:

    • Lipatan pada kaki anak tidak simetri, kedalaman, panjang dan lokasinya tidak sepadan;
    • Pencabulan paha ke sisi sukar dan berlaku pada sudut penculikan yang berbeza;
    • Memendekkan pinggul, di mana di lutut bengkok satu lebih tinggi dan yang lain lebih rendah.

    Gejala pertama displasia pada bayi

    Sebelum bermulanya usia satu bulan, penyakit ini dapat diperhatikan oleh krisis artikular tertentu, yang terdengar ketika kaki ditarik dan kemudian dicampurkan. Rasakan sedikit klik, menunjukkan bahawa kepala femoral kehilangan kontak dengan asetabulum, dan kemudian kembali ke tempatnya.

    Anatomi patologi

    Walaupun pada kanak-kanak yang benar-benar sihat yang baru dilahirkan, struktur sendi pinggul adalah struktur yang tidak lengkap (tidak matang), dan inilah sebab untuk kemungkinan masalah..

    Untuk rujukan. Ketidaksempurnaan sendi pinggul pada bayi (jenis 2a) adalah komponen fisiologi, konsep yang merangkumi perkembangan sendi yang tertunda kerana pelbagai sebab. Displasia adalah pembentukan sendi pinggul yang awalnya tidak normal. Kedua-dua konsep ini sebelumnya digabungkan menjadi satu, dan perlakuannya sama. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa garis antara kedua-dua penyakit ini sangat tipis dan jika anda tidak mula memerhatikan bayi yang baru lahir dengan diagnosis "ketiadaan sendi pinggul (jenis 2a)" tepat pada waktunya, anda boleh mendapatkan semua "pesona" displasia dengan semua akibatnya.

    Sistem ligamen pada kanak-kanak mempunyai perbezaan berikut dari sendi pinggul dewasa:

    • Pada bayi baru lahir, vertikalitas rongga glenoid berukuran besar.
    • Pada bayi baru lahir, ligamen lebih anjal.
    • Pada bayi baru lahir, asetabulum mempunyai struktur yang lebih rata..

    Paha tidak berpindah kerana limbus (plat rawan glenoid rawan). Sekiranya terdapat kelainan kongenital pada pengembangan sendi (keterbelakangan), rongga menjadi lebih rata. Keanjalan yang berlebihan menghalang ligamen menahan kepala sendi pinggul dalam satu kedudukan. Dengan pelanggaran dalam perkembangannya, bentuk, ukuran dan geometri integral tulang dapat berubah.

    Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya dan tidak membetulkan displasia kongenital (tidak matang) pada kanak-kanak, anggota badan terbalik dengan anjakan. Dengan cacat, dia tidak lagi dapat memegang kepala di dalam asetabulum. Pergerakan bayi yang sedikit cuai boleh menyebabkan subluksasi dan bahkan terkehel..

    Diagnostik

    Untuk mengesan displasia, penting untuk menunjukkan anak kepada ortopedis tepat pada waktunya. Semakin awal penyakit ini dikesan, langkah rawatan yang lebih berkesan akan diambil..

    Sekiranya displasia disyaki, doktor akan menetapkan pemeriksaan berikut:

    • Ultrasound sendi pinggul;
    • X-ray.

    Pemeriksaan ultrabunyi sama sekali tidak berbahaya, oleh itu ia dilakukan walaupun pada minggu-minggu pertama kehidupan. Pemeriksaan sinar-X dapat dilakukan setelah bayi mencapai usia enam bulan.

    Bagaimana untuk mendiagnosis displasia sendi pinggul pada kanak-kanak, kaedah rawatan patologi apa yang ada, memberitahu doktor kategori tertinggi, pakar bedah ortopedik, calon sains perubatan, ketua jabatan perundingan dan diagnostik Pusat Ilmiah dan Praktik Republikan untuk Traumatologi dan Ortopedik Uriev Gennady Abramovich.

    Diagnosis awal boleh dibuat di hospital. Selepas itu, ibu bapa perlu menghubungi pakar ortopedik pediatrik yang akan melakukan pemeriksaan dan membuat rejimen rawatan.

    Di samping itu, untuk mengecualikan patologi ini, benar-benar semua kanak-kanak diperiksa pada usia 1, 3, 6 dan 12 bulan..

    Displasia disyaki apabila paha dipendekkan, lipatan kulit tidak simetri, penculikan pinggul dibatasi, dan gejala tergelincir (gejala klik apabila sendi pinggul dilebarkan).

    Asimetri lipatan kulit biasanya lebih baik dikesan pada kanak-kanak berumur lebih dari 2-3 bulan. Semasa pemeriksaan, perbezaan tahap lokasi, bentuk dan kedalaman lipatan diperhatikan.Namun, dengan proses dua arah, lipatan mungkin simetris..

    Diagnostik sinar-X harus dilakukan pada bayi berusia lebih dari satu tahun. Bayi yang baru lahir disarankan hanya untuk memeriksa tulang dan sendi kawasan pelvis menggunakan ultrasound.

    Walaupun ultrasound sendi pinggul pada bayi baru lahir memberikan kecekapan tinggi dalam diagnosis displasia pinggul, para saintis tidak berhenti mencari kaedah pemeriksaan lain. Banyak perhatian diberikan kepada pengembangan pemeriksaan genetik. Gen telah dikenal pasti yang meningkatkan risiko displasia, dan kewujudan bentuk keluarga displasia pinggul telah terbukti..

    Pemeriksaan genetik paling berkesan untuk mengesan bentuk displasia subklinikal, yang sukar dikesan dengan ultrasound, tetapi boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan pada usia yang lebih tua. Malangnya, pemeriksaan genetik displasia pinggul belum tersebar luas dalam praktik klinikal, tetapi ini adalah masalah beberapa tahun..

    Dr. Komarovsky: displasia pinggul

    Ibu bapa yang terpaksa menghadapi diagnosis ini harus mengambil kira cadangan berikut dari Evgeny Komarovsky:

    • Sekiranya doktor telah menetapkan latihan khas, ia harus dilakukan mengikut arahan pakar;
    • Penting untuk melihat kerosakan sendi pada waktunya untuk membantu anak mengatasi masalah sebelum bermulanya usia satu tahun;
    • Kanak-kanak perempuan berisiko;
    • Masalah yang tidak dikenali atau sembuh pada usia dini mungkin muncul pada usia yang lebih tua;
    • Dengan perhatian khusus, perlu diperhatikan kanak-kanak besar, dan mereka yang dilahirkan pertama.

    Sendi pinggul mempunyai banyak fungsi. Hanya pada tahun pertama kehidupan penyakit ini dapat diperbaiki. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin besar kemungkinan hasilnya positif..

    Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak: foto, rawatan, akibat TPA

    Apa itu - malformasi kongenital yang disebabkan oleh patologi sistem muskuloskeletal, yang merupakan unsur sendi pinggul, dalam perubatan disebut displasia pinggul (HJD). Kecacatan, dalam satu atau lain cara, boleh dipengaruhi oleh semua elemennya:

    • asetabulum;
    • kepala dan kapsul femoral;
    • kekurangan otot dan ligamen di sekitarnya.

    Peranan sendi pinggul sangat penting; mereka mengalami tekanan utama ketika seseorang berjalan, berlari atau hanya duduk. Mereka melakukan pelbagai pergerakan. Sendi adalah kepala sfera yang terletak di asetabulum sabit dalam. Leher menghubungkannya dengan bahagian yang lain. Kerja sendi pinggul yang normal dan kompleks dipastikan oleh konfigurasi dan struktur dalaman yang betul dari semua komponennya. Sebarang gangguan dalam pengembangan sekurang-kurangnya salah satu komponen pautan dinyatakan:

    • patologi dan perubahan garis besar kepala femoral, perbezaan antara ukurannya dan ukuran rongga;
    • dengan meregangkan kapsul sendi;
    • bukan kedalaman normatif dan struktur rongga itu sendiri, pemerolehannya berbentuk elipsoidal, rata, penebalan bahagian bawah atau landai "bumbung";
    • patologi tepi tulang rawan - limbus;
    • memendekkan leher femoral dengan perubahan sudut antivision dan diaphyseal;
    • pengesahan unsur-unsur tulang rawan artikular;
    • patologi radas ligamen kepala, yang ditunjukkan oleh hipertrofi atau aplasia

    Ini membawa kepada pelanggaran perkembangan fungsional keseluruhan "alat" pinggul, yang merupakan penyakit TPA. Bergantung pada sifat patologi, displasia sendi pinggul dibahagikan kepada pelbagai jenis.

    Pengelasan TPA

    Tiga jenis utama mencirikan patologi DTS. 1) Displasia Acetabular merujuk kepada gangguan struktur dan patologi pada asetabulum itu sendiri, terutamanya patologi pada tulang rawan limbus, di sepanjang pinggir rongga. Di bawah tindakan tekanan kepala, ia cacat, dipaksa keluar atau dibungkus di dalam sendi. Yang menyumbang kepada peregangan kapsul, pengembangan osifikasi tulang rawan artikular dan peningkatan anjakan kepala femoral.

    2) Displasia atau epifisis Mayer - dicirikan oleh penunjuk tepat tisu tulang rawan, menyebabkan kekejangan sendi, sakit dan kecacatan kaki. Lesi femur proksimal, dinyatakan oleh perubahan patologi pada kedudukan leher femoral dua jenis - displasia kerana peningkatan sudut kecenderungan, atau displasia dengan penurunan sudut diafyseal.

    3) Displasia putaran - dicirikan oleh perkembangan artikular dan patologi yang tertunda, kelainan yang ketara pada kedudukan tulang relatif terhadap satah mendatar. Dengan sendirinya, keadaan seperti itu tidak dianggap sebagai displasia; kemungkinan besar, ini adalah keadaan batas. Tahap perkembangan penyakit bergantung pada keparahan proses patologi.

    1. Tahap pertama, TPA ringan disebut preluxation - ia dicirikan oleh penyimpangan kecil disebabkan oleh sudut-sudut asetabular pada bumbung asetabular. Dalam kes ini, kedudukan kepala femoral yang terletak di rongga artikular sedikit berpindah.
    2. Tahap 2 - subluksasi - hanya bahagian kepala femoral terletak di rongga artikular. Berkaitan dengan rongga, ia bergeser ke luar dan ke atas..
    3. Ketiga - darjah - kehelan, dicirikan oleh keluar sepenuhnya kepala dari rongga ke atas.

    Sebab-sebab yang mengakibatkan pembentukan proses patologi artikular pada sendi pinggul adalah kerana beberapa teori: 1) Teori keturunan - menyiratkan pewarisan pada peringkat gen; 2) Hormonal - peningkatan tahap progesteron pada peringkat terakhir kehamilan menyebabkan perubahan fungsional dan struktur pada struktur muskulo-ligamen janin, menyatakan ketidakstabilan dalam perkembangan radas pinggul. 3) Menurut teori multifacterial, beberapa faktor mempengaruhi perkembangan TPA:

    • kedudukan gluteal janin;
    • kekurangan vitamin dan mineral;
    • pergerakan anak yang terhad di bahagian pangkal rahim - biasanya, pergerakan kaki kiri anak dibatasi dengan menekannya di dinding rahim, oleh itu, sendi pinggul kiri lebih kerap terdedah kepada displasia.

    Sebagai hasil kajian jangka panjang, hubungan langsung antara perkembangan penyakit dan pembengkakan kanak-kanak telah terbukti. Sebagai contoh, di negara-negara Afrika dan Asia, kanak-kanak dilaburkan di punggung tanpa berpusing, mengekalkan kebebasan fungsi motor relatif. Menganggap ini sebagai asas, orang Jepun telah melanggar asas-asas mereka yang sudah tua (berpakaian ketat dengan TPA). Hasilnya mengejutkan bahkan para saintis yang paling tidak percaya - pertumbuhan penyakit ini berkurang hampir sepuluh kali ganda berbanding yang biasa.

    Peranan besar dalam mengenal pasti gejala awal displasia pinggul adalah milik ibu bapa sekiranya mereka memperhatikan tanda-tanda displasia pada kanak-kanak, yang dinyatakan:

    1. 1) Asimetri lokasi lipatan pada paha. Harus ada tiga daripadanya di depan dan belakang. Jika dilihat, kaki tidak boleh dilenturkan dengan kaki yang saling bergantungan. Sekiranya patologi, lipatan tambahan yang lebih dalam ditambahkan pada bahagian yang terjejas, di depan dan di sisi gluteal.
    2. 2) Sekatan penculikan kaki - khas untuk tahap kedua dan ketiga displasia. Dalam keadaan normal, kaki kanak-kanak, dalam keadaan bengkok, boleh dicairkan sepenuhnya sebanyak sembilan puluh darjah, dengan displasia tidak lebih dari enam puluh.
    3. 3) Dengan definisi Marx Ortolani - gejala kepala tergelincir dengan klik khas ketika mencairkan dan membawa kaki.
    4. 4) Memendekkan kaki yang terkena. Boleh ditentukan dengan membandingkan ketinggian sendi lutut.

    Simptom-simptom displasia pada kanak-kanak mungkin termasuk:

    • melembutkan tulang tengkorak;
    • kaki berbentuk x atau kaki kelabu;
    • kelengkungan leher;
    • penindasan refleks tanpa syarat (menghisap dan mencari)

    Diagnosis displasia sendi pinggul ditentukan semasa pemeriksaan oleh ortopedis semasa pemeriksaan profil, lebih kerap pada usia hingga enam bulan. Diagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal bayi, ujian tertentu dan gejala bersamaan digunakan. Dalam pengesahan dalam tetapan pesakit luar, ultrasound digunakan, lebih jarang sinar-X.

    1. 1) Ultrasound mempunyai kelebihan di antara banyak kaedah penyelidikan lain, kerana ia digunakan sejak lahir. Adakah kaedah paling selamat (tidak invasif) tersedia, dan boleh digunakan semula.
    2. 2) Kaedah sinar-X tidak kalah dalam kebolehpercayaan, tetapi mempunyai sejumlah ciri. Pertama, penyinaran tidak disarankan untuk anak-anak di bawah satu tahun (kecuali kes-kes ketika diagnostik ultrasound dipersoalkan atau tidak ada kemungkinan pelaksanaannya). Kedua, perlu meletakkan anak di bawah alat sesuai dengan simetri, yang sukar pada masa kanak-kanak..
    3. 3) Pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik digunakan apabila terdapat persoalan mengenai rawatan pembedahan. Memberi gambaran yang lebih lengkap dan tersusun.
    4. 4) Arthrography dan arthroscopy digunakan untuk melengkapkan gambaran penuh ketika membuat diagnosis dalam keadaan lanjut. Kaedahnya invasif, dilakukan di bawah anestesia umum, dan tidak digunakan secara meluas.

    Apa yang perlu dilakukan dengan displasia sendi pinggul pada kanak-kanak: Dr. Komarovsky.

    Dalam ortopedik pediatrik, terdapat banyak rawatan untuk displasia pinggul pada seorang kanak-kanak. Setiap doktor memilih program rawatan secara individu untuk pesakit kecilnya, berdasarkan keparahan penyakit. Ini adalah kaedah, dari pembengkakan dasar hingga melekatkan bayi dan sebagainya. Untuk mengetahui beberapa kaedah rawatan displasia.

    1. 1) Pembalut lebar adalah cara yang paling berpatutan, walaupun ibu muda boleh melakukannya, ia digunakan untuk bentuk yang tidak rumit.
    2. 2) Seluar Becker - sama dengan swaddling lebar, tetapi lebih selesa dipakai.
    3. 3) Tayar atau bantal Freyk - fungsi sama seperti seluar, tetapi mempunyai pengeras.
    4. 4) Rendaman Pavlik - datang kepada kami sejak abad yang lalu, tetapi masih diminati.
    5. 5) Splinting - gunakan splint Vilensky atau Volkov (merujuk pada jenis splinting elastik), juga splint penyebaran untuk berjalan, dan splinting plaster.
    6. 6) Rawatan pembedahan - kaedah ini digunakan untuk bentuk yang teruk, berulang, pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun.

    Kaedah tambahan untuk mengubati displasia, mereka juga boleh menjadi kaedah utama, jika kita bercakap mengenai ketidakmatangan elemen artikular, atau mengenai pencegahan TPA pada kanak-kanak dengan kecenderungan termasuk:

    • urut umum dengan penekanan pada sendi pinggul;
    • gimnastik bayi baru lahir;
    • fisioterapi (menggunakan vitamin, lidase, kalsium);
    • terapi parafin, aplikasi ke kawasan sendi pinggul;
    • panas kering, terapi lumpur.

    Prinsip utama rawatan adalah ketepatan masa dan kecukupan kaedah yang dipilih..

    Anak-anak dengan displasia tidak terancam dengan gaya hidup yang berulang-ulang, tetapi mereka mula berjalan jauh lebih lambat daripada rakan sebaya mereka. Kiprah mereka dicirikan oleh ketidakstabilan, kepincangan. Kanak-kanak berjalan seperti itik dan kaki kaki. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan awal displasia pinggul, ini mengancam perkembangan patologi tulang belakang dalam bentuk lordosis, kyphosis atau osteochondrosis.

    Dengan bertambahnya usia, patologi artikular pinggul yang tidak dapat diselesaikan menyebabkan ketidakupayaan untuk menahan beban yang berpanjangan. Pembentukan garis besar sendi dan lubang yang baru bermula, pembentukan sendi palsu, yang tidak dapat lengkap, kerana tidak dapat menjalankan fungsi penyangga dan penculikan kaki sepenuhnya. Ia berkembang - neoarthrosis Komplikasi yang paling serius adalah pembentukan coxarthrosis displastik, di mana pembedahan penggantian sendi tidak dapat dielakkan. Sekiranya rawatan displasia pada tahap awal memerlukan masa maksimum enam bulan, maka rawatan setelah dua belas tahun dapat berlangsung dua puluh tahun.

Top